La fatigue est souvent associée au manque de sommeil. Pourtant, dormir davantage ne suffit pas toujours à retrouver son énergie.
Sommeil peu récupérateur, alimentation, rythme des repas, stress, douleurs, activité physique, fluctuations hormonales, environnement professionnel ou personnel… plusieurs facteurs peuvent intervenir simultanément et s’entretenir les uns les autres.
Chez les femmes, certaines périodes de la vie ou certains troubles peuvent également s’accompagner d’une fatigue plus importante : règles abondantes, endométriose, SOPK/SMOP, périménopause, ménopause…
Mais une fatigue persistante ne doit pas être banalisée.
Lorsqu’elle dure, s’aggrave, devient inhabituelle ou retentit sur le quotidien, il est important de consulter son médecin afin d’en rechercher la cause et de ne pas passer à côté d’un problème de santé nécessitant une prise en charge.
Avant de chercher à « booster » son énergie, une question est donc essentielle :
Pourquoi suis-je fatiguée ?
Fatigue ponctuelle, asthénie ou fatigue persistante : quelle différence ?
La fatigue est une réaction normale après un effort physique ou intellectuel important, quelques nuits trop courtes ou une période particulièrement intense.
Elle s’améliore généralement avec le repos.
On parle davantage d’asthénie lorsque cette sensation devient anormale et persiste malgré le sommeil et le repos.
Elle peut se manifester de différentes façons :
- manque d’énergie
- sensation que tout demande un effort
- difficultés à réaliser ses activités habituelles
- besoin important de repos
- difficultés de concentration
- sensation d’épuisement physique ou mental
Des questionnaires comme l’échelle de fatigue de Pichot permettent d’évaluer de manière subjective l’intensité de la fatigue ressentie à partir de plusieurs situations du quotidien. Il s’agit d’un outil d’auto-évaluation : son résultat ne constitue pas un diagnostic médical.
Une fatigue persistante peut avoir de nombreuses origines : troubles du sommeil, anémie ou déficit en fer, troubles thyroïdiens, infections, maladies inflammatoires ou chroniques, troubles psychiques, effets indésirables de certains médicaments…
Il est donc important d’en rechercher médicalement la cause avant de l’attribuer uniquement au stress, à l’alimentation ou aux hormones.
Pourquoi peut-on être fatiguée malgré un sommeil suffisant ?
Le nombre d’heures passées au lit ne suffit pas à déterminer la qualité de la récupération.
La qualité du sommeil compte autant que sa durée
Réveils nocturnes, difficultés d’endormissement, horaires irréguliers, douleurs, stress, bouffées de chaleur ou sueurs nocturnes peuvent perturber le sommeil.
Il est donc intéressant d’observer :
- la durée du sommeil
- sa régularité
- les horaires de coucher et de lever
- les réveils nocturnes
- le ressenti au réveil
- les habitudes de fin de journée
La question n’est finalement pas seulement « Combien d’heures dormez-vous ? », mais également « Comment dormez-vous ? »
La fatigue peut aussi être mentale et cognitive
La fatigue ne se traduit pas uniquement par un manque d’énergie physique.
Certaines personnes décrivent également des difficultés à maintenir leur attention ou leur concentration, une sensation de ralentissement ou encore ce qui est parfois décrit comme un « brouillard mental ».
Ces manifestations sont peu spécifiques et peuvent avoir de nombreuses causes. Elles doivent donc être replacées dans l’ensemble de la situation : sommeil, stress, douleurs, alimentation, traitements, contexte médical ou rythme de vie.
Alimentation et fatigue : regarder au-delà de l’assiette
Notre organisme a besoin d’énergie et de différents nutriments pour fonctionner.
Protéines, glucides, lipides, vitamines et minéraux participent, à différents niveaux, au métabolisme énergétique.
Mais la composition de l’alimentation n’est pas le seul élément à prendre en compte.
Le rythme des repas peut aussi avoir son importance
Repas sautés, déjeuner pris rapidement, longues périodes sans manger, grignotages répétés ou dîner très tardif peuvent notamment être liés aux contraintes professionnelles, familiales ou personnelles.
Avant de penser systématiquement aux compléments alimentaires, il est donc pertinent de regarder l’alimentation dans son ensemble, mais aussi son organisation au quotidien.
Fer et fatigue chez les femmes : pas seulement une question d’anémie
Il participe notamment au transport de l’oxygène et intervient dans de nombreux mécanismes nécessaires au fonctionnement de l’organisme.
Des règles abondantes peuvent progressivement diminuer les réserves en fer. Or, un déficit en fer peut être associé à une fatigue même en l’absence d’anémie.
Cela ne signifie pas qu’une fatigue justifie automatiquement une supplémentation en fer.
Lorsqu’un déficit est suspecté, son évaluation relève du professionnel de santé. Une supplémentation ne devrait donc pas être entreprise systématiquement sans avoir identifié sa pertinence.
Stress, charge mentale et fatigue : un cercle vicieux
Le stress ponctuel constitue une réponse normale de l’organisme.
Lorsqu’il devient chronique et que les périodes de récupération deviennent insuffisantes, la situation est différente.
Travail, organisation familiale, tâches quotidiennes, préoccupations personnelles… une sollicitation permanente peut influencer le sommeil, les comportements alimentaires, l’activité physique et la récupération.
Un cercle peut progressivement s’installer :
stress → sommeil perturbé → récupération insuffisante → fatigue → moindre capacité à faire face au stress.
Identifier ces interactions permet de ne plus considérer la fatigue comme un phénomène isolé.
Douleurs chroniques et fatigue : quel lien ?
Vivre régulièrement avec des douleurs représente également une contrainte importante au quotidien.
La douleur peut perturber le sommeil, limiter certaines activités, augmenter le stress et rendre la récupération plus difficile.
C’est notamment un aspect à considérer chez les femmes souffrant d’endométriose, chez lesquelles douleurs et fatigue peuvent coexister et avoir des répercussions importantes sur la qualité de vie.
Dans ce contexte, s’intéresser uniquement au sommeil sans prendre en compte la douleur et ses conséquences peut être insuffisant.
Cycle menstruel, périménopause et ménopause : les hormones expliquent-elles la fatigue ?
La fatigue peut varier au cours du cycle menstruel et à différentes périodes de la vie.
Règles abondantes et fatigue
Des règles abondantes peuvent favoriser une diminution des réserves en fer et contribuer à la fatigue, avec ou sans anémie.
Une fatigue associée à des règles particulièrement abondantes mérite donc d’être signalée à son médecin afin d’en rechercher la cause.
Périménopause, ménopause et sommeil
En périménopause et à la ménopause, différentes modifications peuvent influencer la qualité du sommeil.
Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes peuvent notamment provoquer des réveils et rendre le sommeil moins récupérateur.
Les fluctuations hormonales peuvent donc intervenir directement ou indirectement dans la fatigue.
Mais attribuer systématiquement la fatigue aux hormones serait trop réducteur : elles ne constituent qu’un facteur possible parmi d’autres.
Activité physique et fatigue : trouver le bon équilibre
Lorsque l’on est fatiguée, réduire son activité semble logique.
Pourtant, une sédentarité importante peut progressivement diminuer les capacités physiques et rendre certains efforts quotidiens plus difficiles.
À l’inverse, une activité physique intense associée à une récupération insuffisante peut également accentuer la sensation de fatigue.
L’objectif n’est donc pas nécessairement de « faire plus de sport », mais de trouver un niveau d’activité adapté à sa situation, à ses capacités et à son niveau d’énergie.
Travail, environnement et rythme de vie peuvent-ils accentuer la fatigue ?
La fatigue ne s’arrête pas à la frontière entre vie personnelle et vie professionnelle.
Horaires atypiques ou travail de nuit, temps de transport, chaleur, bruit, charge de travail, contraintes physiques ou manque de pauses peuvent également influencer le sommeil et la récupération.
Selon les situations, certaines expositions professionnelles ou environnementales peuvent aussi mériter d’être prises en compte.
C’est un élément parfois oublié lorsque l’on cherche à comprendre une fatigue persistante : notre organisme cumule les contraintes rencontrées tout au long de la journée.
Pourquoi la fatigue est-elle souvent multifactorielle ?
- Une femme peut mal dormir parce qu’elle souffre
- La douleur peut augmenter son stress
- La fatigue peut diminuer son activité physique
- Le manque d’énergie peut modifier son alimentation ou ses horaires de repas
- Des contraintes professionnelles peuvent perturber à la fois les repas, le sommeil et les possibilités de récupération
Ces différents facteurs peuvent donc s’additionner et parfois s’entretenir.
C’est pourquoi il est souvent plus pertinent de comprendre quels facteurs contribuent à la fatigue et comment ils interagissent, plutôt que de chercher immédiatement une cause unique.
Compléments alimentaires et plantes : faut-il chercher à « booster » son énergie ?
Café, vitamines, magnésium, fer, plantes dites adaptogènes…
Face à la fatigue, il peut être tentant de chercher rapidement un produit permettant de retrouver de l’énergie.
Pourtant, une même réponse ne peut pas convenir à toutes les fatigues.
Une fatigue associée à des nuits perturbées par des bouffées de chaleur ne soulève pas les mêmes questions qu’une fatigue accompagnant des douleurs chroniques, des repas très irréguliers ou une surcharge professionnelle.
Les plantes et les compléments alimentaires peuvent avoir leur place dans certaines situations, mais ils ne doivent pas retarder la recherche de la cause d’une fatigue persistante ni se substituer à une prise en charge médicale lorsqu’elle est nécessaire.
Avant de se demander :
« Que puis-je prendre contre la fatigue ? »
il est donc souvent plus pertinent de commencer par :
« Pourquoi suis-je fatiguée ? »
Comment j’aborde la fatigue dans mon activité
Dans mes accompagnements, la fatigue n’est pas considérée isolément.
Selon votre situation, nous pouvons nous intéresser à différents axes :
- alimentation et rythme des repas
- sommeil et rythmes quotidiens
- stress et récupération
- activité physique
- douleurs
- cycle menstruel
- périménopause et ménopause
- digestion et microbiotes
- environnement personnel et professionnel
Il ne s’agit pas d’appliquer un protocole identique à toutes les femmes, mais d’identifier progressivement les facteurs sur lesquels il est pertinent et possible d’agir dans votre situation.
Les conseils en hygiène de vie ainsi que les plantes ou compléments alimentaires, lorsqu’ils sont pertinents, s’intègrent dans cette réflexion globale en tenant compte des précautions, contre-indications et traitements éventuels.
Une fatigue persistante, inhabituelle ou inexpliquée nécessite une consultation médicale afin d’en rechercher la cause. Mon accompagnement intervient en complément du suivi médical et ne remplace ni un diagnostic, ni des examens médicaux, ni un traitement prescrit par un professionnel de santé.
Vous êtes régulièrement fatiguée et souhaitez faire le point ?
Vous avez consulté ou êtes en cours d’évaluation médicale et vous souhaitez également identifier les facteurs de votre quotidien susceptibles de contribuer à votre fatigue ?
Un accompagnement individualisé permet d’examiner votre alimentation, votre sommeil, votre niveau de stress, vos rythmes, votre récupération et les autres facteurs pertinents pour votre situation.
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À lire également dans mon blog
- Endométriose : comprendre la maladie et mieux accompagner ses symptômes ➡️
- SOPK / SMOP : comprendre les mécanismes et leurs répercussions ➡️
- Ménopause : comprendre les changements et mieux vivre cette période ➡️
Quelques Sources et références
Assurance Maladie. Asthénie (fatigue), mise à jour 2026
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/asthenie-fatigue
- définition, symptômes et causes.
- que faire et quand consulter ?
- consultation médicale et traitement
Auerbach M., DeLoughery T.G., Tirnauer J.S. Iron Deficiency in Adults: A Review. JAMA. 2025;333(20):1813–1823.- DOI: 10.1001/jama.2025.0452.
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2832131
Wang L., Xiao Y., Luo M., Huang R. Unraveling sleep quality in menopausal women: objective assessments and self-reported experiences – a mini-review. Climacteric. 2025;28(2):104–114.
DOI: 10.1080/13697137.2025.2470450.
Échelle de fatigue de Pichot : un questionnaire d’auto-évaluation de la fatigue en 8 items. Cet outil permet d’apprécier l’intensité de la fatigue ressentie mais ne constitue pas un diagnostic médical.